МРТ или КТ - как сделать выбор?

МРТ или КТ - как правильно сделать выбор?

Мало кто понимает , что компьютерная томография (КТ ) и магнитно -резонансная томография ( МРТ) является настолько разными диагностическими процедурами , которые даже сложно объединить по какому-либо признаку . Кроме , конечно же , использование принципа томографии - послойного сканирования с последующим созданием изображения объекта.

Попробуем немного прояснить путаницу и помочь вам сориентироваться в общих вопросах, касающихся этих исследований . Исследования достаточно похожи. В обоих случаях пациент лежит на кушетке - столе , который перемещается в "трубе" . За счет того , что пациент движется вдоль сканера , получается послойное изображение . Основное отличие КТ от МРТ заключается в различных физических явлениях , которые используются в аппаратах.

При КТ - это рентгеновское излучение , которое дает представление о физическом состоянии вещества , а в случае МРТ - постоянное магнитное поле и радиочастотное электромагнитное излучение, дает информацию о распределении протонов (атомов водорода) , то есть о химическое строение тканей. Для получения изображений на компьютерном томографе (КТ ) используются рентгеновские лучи.

Компьютерный томограф это специальный рентгеновский аппарат , который вращается вокруг тела пациента и делает снимки под различными углами. Изображения обрабатываются и суммируются компьютером. Для получения изображения на магнитно - резонансном томографе (МРТ ) не используется рентгеновское излучение. Пациента помещают в сильное магнитное поле , и это приводит к тому , что все атомы водорода в теле пациента выстраиваются параллельно направлению магнитного поля. В этот момент аппарат посылает электромагнитный сигнал , перпендикулярно основному магнитному полю. Атомы водорода , имеющие одинаковую с сигналом частоту , « возбуждаются » и генерируют свой сигнал , который улавливается аппаратом. Различные виды тканей (кости , мышцы , сосуды и т.д. ) имеют различное количество атомов водорода и поэтому они генерируют сигнал с разной интенсивностью.

Томограф распознает эти сигналы , дешифрует их и строит изображение . МРТ очень хорошо " видит" мягкие ткани : мышцы , нервы , мозг (головной и спинного ) , межпозвоночные диски, связки и прочее , и не " видит" кальций , содержащийся в костях , поэтому для точного исследования костей рекомендуется выполнять компьютерную томографию и рентгенографию . МРТ более информативна при диффузном и очаговом поражении структур головного мозга , патологии спинного мозга и краниоспинальными перехода , поражении суставов. На МРТ кости видно хуже , а лучше визуализируются мягкие ткани (хрящи , мышцы, связки , мозг и т.д. ) . Поэтому исследование МРТ , например , показана при подозрении на разрыв связок в суставе или на грыжу межпозвоночного диска. Очень широко МРТ используют в нейрохирургии и неврологии (старые травмы головного мозга , инсульты в поздней (! ) Стадии , подозрения на опухоли спинного и головного мозга и т.д. ) . Кроме того есть возможность исследовать сосуды головы и шеи без контрастирования , благодаря естественному контрастированию от кровотока . Магнитно -резонансная томография дает мало информации при легочной патологии , при заболеваниях желчного пузыря , переломах костей. В то время как КТ идеально подходит для диагностирования костных повреждений и травм . Кроме того , на КТ хорошо видно свежее кровотечение , поэтому КТ применяют при исследованиях больных с травмами головы , грудной клетки , брюшной полости , а также инсультов в ранней (! ) Стадии . Кроме этих важных различий кардинально отличается время процедуры. При КТ сканирование одной области тела занимает несколько минут (до 3 минут) , при МРТ - около 30 минут. Что касается стоимости аппаратуры и соответственно стоимости исследования , то при МРТ она существенно выше . И чем больше магнитная индукция ( создаваемая напряженность магнитного поля) аппарата , тем он дороже и выше качество снимков.